盆腔檢查是診斷婦科疾病的重要手段之一。臨床上醫(yī)生可以通過盆腔檢查,直接觀察外陰、陰道及宮頸的病變,還可以通過觸摸子宮、卵巢,了解內(nèi)生殖器的情況,但應(yīng)避開經(jīng)期檢查。
檢查步驟如下:
(1)檢查前的準備:首先要排空小便,仰臥于檢查床上,暴露外陰,放松腹部肌肉,密切配合檢查。
(2)視診:外陰部分可直接觀察,陰道及宮頸則必須用窺陰器擴張后檢查,但于已婚者使用。主要觀察外陰大小、陰唇,陰毛的發(fā)育情況,處女膜是否完整,陰道粘膜顏色、分泌物性狀,有無炎癥、潰瘍、腫瘤及畸形等。
(3)觸診:
①雙合診:即陰道、腹壁聯(lián)合檢查,臨床上為常用。醫(yī)生以中、食指放人患者陰道,與按壓于腹壁上方的另一手配合觸摸子宮、卵巢以及盆腔情況,常規(guī)用于已婚婦女;
②三合診:醫(yī)生以食指置人患者陰道,中指置人直腸,再與按壓于腹壁的另一手配合,從不同角度觸摸盆腔器官,以詳細了解盆腔后部的情況。上述檢查可能給患者帶來一些不適,但在正常情況下不應(yīng)有疼痛的感覺,如果有,應(yīng)向醫(yī)生反映。
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